LIITTYMISHAKEMUS
kiinteistön liittämisestä vesi/viemäriverkostoon ja sen käytöstä
Tämä kenttä on "ansa" roskapostittajia varten. Jätä se tyhjäksi:
1. Vikapäivystys
Möykkynen Pekka
Puh. 040 5666 538
2. Asiakas (toinen sopijapuoli)
Nimi
Puhelin
Laskutusosoite
3. Kiinteistö
Kaava-alue/kylä
Tilan nimi
RN:o
Korttelin nro
Tontin/rak.paikan nro
Tontin/rak.paikan pinta-ala m2
Rakennuksen kerrosala m2
Kiinteistön osoite, ellei laskutusosoite
Kiinteistön omistaja
4. Sopimus koskee
Liittämistä
Käyttöä
Vesijohtoa
Jätevesiviemäriä
Hulevesiviemäriä
Uudisrakennusta
Laajennusrakennusta
Olemassa olevaa rakennusta
Rakennuksen käyttötarkoitus
Rakennustyyppi (pari-, rivitalo jne., huoneiston lkm)
5. Suunnitelmat
Asemapiirros
Piirustus rasvan-, öljyn- ja hiekanerottimista
Suunnitelmat toimitetaan
yhtenä kappaleena.
6. Lisätiedot
Vesimittarin sijoituspaikka
Vesimittaritila viemäröity:
On
Ei
Jätevesiviemärin liittymiskorkeus
Viemärin padotuskorkeus
(= alimman viemäröitävän pisteen ja katuviemärin laen korkeusero 1m)
7. Hakemuksen lähettäminen
Päivämäärä
Hakijan sähköpostiosoite
Muista tarkistaa tietojen oikeellisuus ennen lähettämistä.